12月19日，第五批国度高值耗材集采在天津厚爱开标。本次集采共触及27家文书企业，包括东谈主工耳蜗类和外周血管支架类医用耗材。

比较于药品集采，这次耗材集采的机制要温煦得多。企业有两次报价契机，按照规则一未中选企业，规则二、规则三可再次报价中选。第一次中选不了，还有第二次，可最猛经由保证企业尽可能在最高灵验文书价畛域内以最高价钱中选。

有业内东谈主士向健识局默示：“这几乎和药品集采是两个世界”。

同日，国度医保局公布的集采开标成果炫夸，本次集采东谈主工耳蜗类耗材需求量共1.1万套，5家企业中选，价钱从平均20余万元降至5万元傍边。外周血管支架类耗材需求量共25.8万个，18家企业中选，价钱降至两、三千元傍边。（文末附竣工中选成果）

值得一提的是，与第十批药品集采华夏研外企纷繁弃标相背的是，本次耗材集采外企降价十分积极，多数入口家具中标，在悉数4个组别均由头部外资企业以第又名中选。

这么的成果并不虞外。东谈主工耳蜗和外周血管支架均属时代门槛高、价钱不菲的耗材，国内阛阓永恒由外资企业占主导，当今阛阓竞争边幅相对减弱。不外由于动听的价钱，这些高值耗材在国内浸透率仍然较低。如今国采将价钱打下来后，关联阛阓有望握续扩容，这些企业有望杀青以价换量。

东谈主工耳蜗五家企业一齐中选

与集采的大部分品种杀得七死八活不同，东谈主工耳蜗的竞争并不强横。

这是由于时代门槛高，加上原材料依赖入口，当今国内的东谈主工耳蜗阛阓仍由外资品牌占主导地位。当今国内仅有6家坐褥东谈主工耳蜗家具的企业，其中澳科利耳、好意思笛乐、开头仿生为外资企业，力声特、弘鼎康医疗、诺尔康为国产企业。

集采文献炫夸，世界填报东谈主工耳蜗类耗材采购需求的医疗机构计划仅456家。其中植入体年度采购需求量为11239个，支握3.0T磁共振的最高灵验报价60000元/个。语言惩办器年度采购需求量为10943个，按照一局势语言惩办器15000元/个的最高灵验文书价。

在首轮报价中，好意思笛乐、开头仿生、力声特三家企业拟中选。报价信息炫夸，三家企业对应的东谈主工耳蜗类家具（植入体+语言惩办器）报价永别为46666元、49005元和44800元，相较限价降幅永别为38%、34%和24%。相较于过往的四次高值耗材集采家具，在此轮集采中东谈主工耳蜗的价钱降幅不算止境大。

澳科利耳、诺尔康首轮报价并未未入围。不外，在二次报价中，这两家企业的家具到手降价“回生”，中选价钱永别为55998元、50345元。东谈主工耳蜗集采的五家企业一齐获取中选阅历。

企业积极降价的原因在于，国内东谈主工耳蜗阛阓有很大的后劲。第二次世界残疾东谈主抽样拜访成果炫夸，中国事世界上听力残疾东谈主数最多的国度，现存2780万东谈主。其中符合东谈主工耳蜗的患者总和量约740万东谈主，现仅有约5万东谈主植入了东谈主工耳蜗，国内东谈主工耳蜗浸透率仅10%，远低于阐述国度。

动听的价钱连续让听障东谈主士对东谈主工耳蜗藏匿而视。集采前一个东谈主工耳蜗自己用度就在7-30万元之间，此外还需数十万的手术费、后期珍视用度、康复用度等。

集采后，东谈主工耳蜗类耗材单套价钱从平均20余万元降至5万元傍边，患者的经济包袱将得到减缓，东谈主工耳蜗有望推行到更多听障东谈主士群体中，关联阛阓也将由此得到进一步扩容。国度医保局默示，展望2025年3月3日前后东谈主工耳蜗中选成果将会落地。

外周血管支架降至千元

比较东谈主工耳蜗，外周血管支架的降价幅度更大一些。

外周血管支架主要用于调整糖尿病、高血脂等慢性病导致的血管疾病，通过支撑、膨胀局促或堵塞的外周血管改善血流供应情状，匡助患者收复行径智力。

由于外周血管部位多、血管情况复杂，外周血管支架对支撑力、直径、长度的条款愈加种种，因此，外周血管支架的资本和价钱王人会高。在集采之前，外周支架的价钱从1万多元到4万-5万元不等。

从举座阛阓来看，在国内好意思敦力、波士顿科学、雅培等外资企业占据迥殊90%的份额，国内企业仅有心脉医疗、先健科技、归创通桥几家。

在本次集采中，3183家医疗机构填报外周血管支架类耗材需求量共25.8万个，其中外周血管支架类下肢动脉支架、非下肢动脉支架、静脉支架的最高灵验文书价永别为5500元/个、5500元/个、5900元/个。

这意味着，外周血管支架的价钱降幅将不低于50%。医保局公示的开标报价成果也阐述了这极少，集采后外周血管支架价钱降到了两、三千元傍边。

在外周血管支架集采中，外资企业积极性也格外高。在18家中选企业中，除了心脉医疗、归创通桥、好意思创医疗等国内企业，好意思国康蒂念念、柯惠、雅培、波士顿科学、德国百多力等多家外资企业中选。

上海市卫生和健康发展征询中心主任金春林告诉健识局：“外企的筹商可能在于量价挂钩以后，降价能带来量的栽种，还能冒昧倾销用度，临了总利润能保住，是以还是想要积极参与。”

好意思国康蒂念念在这次集采中更是豁出去了，鄙人肢动脉支架、非下肢动脉支架、静脉支架三组家具中，均以2280元的最廉价到手中标。三款家具的最高价则由先健科技、雅培医疗、巴德医疗报出，永别为3282元、2793元、4130元。

据国度医保局炫夸，外周血管介入类耗材因其型号多、丧祭及粗细种种组合多、备货周期长，展望将在2025年5月落地实施中选成果。

撰稿丨方涛之

剪辑丨江芸 贾亭

运营｜山谷

插图｜视觉中国